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    彩票:[诊断学]排泄物、分泌物与体液检测.ppt 77页

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    章 排泄物、分泌物及体液检测 ;;;正常粪便由已经消化和消化不全的食物残渣、消化道分泌物、大量细菌和水分所组成。 粪便检查的目的: 了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰等器官有无炎症、出血和寄生虫感染。 了解消化状况,判断胰腺外分泌功能。 隐血试验(OB)作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选试验。 检查有无致病菌以防治肠道传染病。;;;;(一)一般性状检查 2、颜色与性状;二、检验项目;(二)显微镜检查 1、细胞 ;(二)显微镜检查 2、食物残渣 正常:无定形细小颗粒,仅可偶见淀粉颗粒和脂肪小滴等 (1)淀粉颗粒:具有同心性线纹的不规则块状物,遇碘呈黑兰色 大量出现→碳水化合物消化不良:慢性胰腺炎、胰腺功能不全 (2)脂肪小滴:正常中性脂肪经胰脂肪酶消化分解后,大多被吸收,很少见到 大量出现→脂肪消化不良:肠蠕动亢进,腹泻、急、慢性胰腺炎、胰头癌 (3)肌肉纤维:正常情况下,经蛋白酶消化分解后大多消失 大量出现→蛋白质消化不良及肠蠕动亢进、腹泻 (4)结缔组织:正常少见;胃疾患缺乏胃蛋白酶时增多 (5)植物细胞和植物纤维:形态多样,正常少见;肠蠕动亢进时增多;12;;(二)显微镜检查 3、寄生虫和寄生虫卵;蛔虫卵;二、检验项目;(三)化学检查 ;;二、检验项目;三、临床应用;;;复习题;;痰液检验 ;一、标本采集;二、检测项目;二、检测项目;(二)显微镜检查 1、直接涂片检测(了解) 白细胞 正常人少量,无临床意义。中性粒细胞和脓细胞增多化脓性感染;嗜酸性粒细胞增多见于哮喘、过敏性支气管炎和肺吸虫病。 红细胞 呼吸道疾病及出血性疾病多见。 上皮细胞 炎症或其它呼吸系统疾病时大量增加。 肺泡巨噬细胞 吸入大量烟灰者为炭末细胞;吞噬含铁血黄素者称含铁血黄素细胞,又称心力衰竭细胞。 寄生虫和寄生虫卵 肺吸虫、溶组织阿米巴滋养体 硫磺样颗粒 放线菌病;(二)显微镜检查 2、染色涂片 (1)脱落细胞检查 苏木精-伊红(H-E)染色和巴氏染色 肺癌;(二)显微镜检查 2、染色涂片 (2)细菌学检测 抗酸染色找结核杆菌;革兰??染色检测细菌和真菌感染, 进一步作痰培养。;;;脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体,大约70%来自脑室系统脉络膜丛的超滤和分泌,其余由脑室的室管膜和蛛网膜下腔所产生,通过蛛网膜绒毛回吸收入静脉。 正常成人:90-150ml,新生儿:10-60ml。 CSF主要功能: ?;つ院图顾杳馐芡饨缢鹕?调节颅内压力变化 供给脑、脊髓的营养物质,并运走代谢产物 调节神经系统碱储量,维持正常PH值;一、标本采集;一、标本采集;(一)一般性状检查 1、颜色:正常为无色水样液体 红色:见于穿刺出血、蛛网膜下腔或脑室出血。 黄色:见于蛛网膜下腔出血、椎管梗阻等。 乳白色:见于化脓性脑膜炎。 2、透明度:正常清晰透明 病毒性脑膜炎:细胞↑,清晰或微混 结核性脑膜炎:细胞↑↑,毛玻璃样混浊 化脓性脑膜炎:细胞↑↑↑,乳白色浑浊 3、凝固;二、检验项目;二、检验项目;二、检验项目;二、检验项目;;常见中枢神经系统疾病的脑脊液检查特点;;浆膜腔及浆膜腔积液;胸腔积液;一、浆膜腔积液分类和发生机制;漏出液与渗出液的鉴别;答案:C.渗出性胸腔积液;答案:肝硬化所致漏出液 ;;一、阴道分泌物检测;一、阴道分泌物检测;;一、阴道分泌物检测;一、阴道分泌物检测;一、阴道分泌物检测;一、阴道分泌物检测;一、阴道分泌物检测;一、阴道分泌物检测;61;一、阴道分泌物检测; 5、人乳头瘤病毒 检验:PCR、基因芯片;二、精液检测;二、精液检测;二、精液检测;67;二、精液检测;;三、前列腺液检测;三、前列腺液检测;三、前列腺液检测;练习题;;;;谢谢您的聆听!

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