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    课件:对心血管护理发展的一些思考.ppt
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    * * * 对心血管护理发展的一些思考          优化管理模式,创优质护理服务 重视健康教育,提高患者自我管理 关注心理健康,加强双心护理 投入专科发展,培养专科护士 心血管护理面临的问题 健康教育是心血管病预防策略的中心环节 重视心血管病患者的心理问题 提高患者生存质量是护理的最终目标 循证护理为护理工作提供坚实科学依据 培养专科护士 现代医疗技术飞速发展   介入治疗方面:单纯的球囊扩张 裸支架植入 药物洗脱支架 各种先进医疗器械的使用      主动脉球囊反搏辅助循环 社会因素 患者人文意识和法律意识的日趋增长 政府和保险机构部门加大对医疗市场的管理力度 作为护士,迫切需要加强自我管理,建立一个基于“循证医学”的质量控制体系 心血管病的现状及人民对其认知情况 三高: 患病率高 死亡率高 残疾率高 三低: 知晓率低 治疗率低 控制率低 高血压是“无声杀手” 大多数高血压无不适症状 有时候患脑卒中住院才知道有高血压 少数患者有头晕、头痛等症状 无症状不等于血压不高 健康教育是心血管病 预防策略的中心环节 虽然现代诊疗技术有了突飞猛进的发展,但慢性心血管疾病至今尚无彻底治愈的方法; 研究显示:彻底治疗心血管病最有效的手段不是药物治疗,而是教育患者改变不良的生活方式和行为。 心血管疾病可防可控 90%的心肌梗死可被传统方式预测 血脂异常 吸烟 糖尿病 高血压 腹型肥胖 缺乏运动 饮食缺少蔬菜及水果 紧张 健康教育是心血管病 预防策略的中心环节  在一些西方国家,临床医生的观念已经开始转变,他们开始认识到心血管病的发展的失败,在心血管疾病的整个治疗过程中都要贯穿预防为主的精神,采取有效的健康教育手段 健康教育的效果 不少研究表明,护理健康教育有效的提高了患者服药依从性、复诊率及健康知识的掌握程度,对心血管疾病二级预防有积极意义 但对于如何有效的改变患者长期养成的不良生活习惯,如戒烟,还需要进一步深入研究和探讨 健康教育的有利因素 护理工作与患者接触最密切、时间最长 冠心病二级预防网的广泛开展 患者文化程度,知识水平有所提高 启示  护理人员应该更加重视存在多种危险因素的心血管病患者,致力于如何改变患者不良生活方式的研究,为预防心血管病提供切实有效的健康教育措施。 心血管疾病的五条防线 第一条防线 → 一级预防:防危险因素 第二条防线 → 防事件:预防心肌梗死 第三条防线 → 防后果:挽救心肌、挽救生命 第四条防线 → 二级预防:防复发和防意外 第五条防线 → 关注患者精神心理健康 开展心理护理, 身心康复缺一不可  冠心病是目前公认的身心疾病,心理社会因素在其发生、发展、治疗、康复全过程起着重要作用 关注心血管患者的心理健康问题 焦虑抑郁导致自理能力下降,生活质量下降 研究显示:抑郁导致冠心病患者住院天数增加1.9天 开设双心门诊,实施双心护理 关注身心健康,效果事半功倍 变由心生,推动转移实施五个转折 终末期干预 早期预防(前移) 经验医学 循证医学(科学) 大医院为中心 社区-农村(下移) 铁路警察各管一段 多学科联盟(策略) 针对疾病 重视健康(战略) 循证护理为护理工作 提供科学依据 循证是一种理念 循证应当是指导护理工作的依据 循证护理依赖于护理科研的发展 循证护理指导护理科研的发展 循证护理为护理工作 提供科学依据 层出不穷的循证心血管医学证据,对循证护理的实施产生重大影响 方兴未艾的心血管循证医学证据,为循证护理的推广提供了肥沃的土壤 循证护理对心血管 护理工作的影响 改变了传统的护理模式的理念 提升医、护、患间的协调性及一致性 用科学数据说话,证实护理工作的价值 护理科研存在问题 护理科研缺乏 护理科研质量不高 护理科研缺乏思路 护理科研经费欠缺 护理展望 经验学科 ---循证护理 循证护理的定义:任何医疗卫生方案、决策的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据 投入专科发展,培养专科护士 护理是一门艺术,更是具有专业性质的学科 护理专业也是国家重点专科之一 积极培养专科护士 为患者提供更加专业的服务,体现自我价值 心血管护理专业未来的发展方向 遵循循证护理思想 以科研为基础 以严谨可靠的

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